赵水平：病情稳定的冠心病优先积极降脂——冠心病药物治疗是根本！
胡大一谈医说病 2026-10-04 08:00 河北
冠心病药物治疗是根本！
很多冠心病患者查出血管狭窄、伴随心绞痛时，第一反应就是赶紧做手术、放支架、通血管。在大众认知里，心脏支架直接撑开狭窄的冠脉，见效快、效果直观，而吃药降脂只是辅助调理，远不如手术靠谱。
1999年医学界一项重磅经典研究，彻底颠覆了这个固有认知。这项发表在《新英格兰医学杂志》的权威试验证实，对于病情稳定的心绞痛患者，单纯依靠高强度阿托伐他汀积极降脂治疗，防止心梗、缺血发作的效果，不仅不输冠脉介入手术，甚至整体表现更优，且血脂降得越低，患者的获益就越明显。
原文查阅： Pitt B, Waters D, Brown WV, et al. Aggressive lipid-lowering therapy compared with angioplasty in stable coronary artery disease Atorvastatin versus Revascularization Treatment Investigator. N Engl J Med, 1999,341;70-76.
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